腱鞘炎分为哪几种类型_杭州江城骨科医院骨病研究院

腱鞘炎分为哪几种类型

来源：杭州骨科医院??发布时间：12-10

　　腱鞘炎在生活中并不是罕见的疾病了，已经普遍到各个领域。腱鞘炎一般发生在桡骨茎突处、屈指肌腱处、肱二头肌长头肌腱处等。腱鞘位于手和足部的关节附近、肌肉长腱的周围。由于这些部位活动频繁，倘若不注意，就很容易导致腱鞘炎的发生。

　　腱鞘就是套在肌腱外面的双层套中医腱鞘炎管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间有一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面愈合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。腱鞘位于手和足部的关节附近、肌肉长腱的周围。由于这些部位活动频繁，损伤机会多，倘若不注意，长期的摩擦、慢性劳损或寒冷等刺激，可使肌腱与腱鞘发生无菌性炎性反应，局部出现渗出、水肿。

　　(1)结核性腱鞘炎：为结核杆菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜，由掌部沿尺侧和桡侧滑囊经腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因结核肉芽组织浸润而肥厚，鞘内含有黄色渗出液及黄色米粒体。逐渐地肌腱也被肉芽组织浸润形成结节肥大，失去原有的光滑能动机能。

　　(2)急性纤维性腱鞘炎：也称为摩擦音滑膜炎。病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中，可见水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润。本病的特点为有一种柔软的摩擦音，这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的。

　　(3)急性浆液性腱鞘炎：也叫风湿性腱鞘炎，是全身性风湿的一部分，为急性风湿热的一种反应。患者有高热，关节痛、肿、积液，其中较主要的病变为风湿性心肌炎。

　　(4)急性化脓性腱鞘炎：常发生在外伤以后，特别是穿刺伤，多发生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎，接着肌腱失去光泽，变成灰色或绿色，同时被脓液浸润坏死。

　　温馨提示：腱鞘炎已经走进了我们的世界，如果我们稍不注意，就很容易被腱鞘炎盯上。

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